HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
APERTURA DE FICHA NUEVA.
FECHA: 19/01/12
DATOS PERSONALES DEL CONSULTANTE:
Género: Femenino
Nombre:
Apellido:
Fecha de Nacimiento: 02/02/59
Edad: 53
Tipo y ? de Documento:
Estado Civil: Soltera
Hijos: Uno (1)
DATOS DE CONTACTO DEL CONSULTANTE:
Tel. Fijo: 0341-
Tel. Móvil: 0341-
E-mail:
Dirección:
Ciudad: Rosario
Provincia: Santa Fe
País: Argentina
TRATAMIENTO ACTUAL:
Niega tratamiento médico. Ocasionalmente Reiki.
MEDICACIÓN ACTUAL:
Niega.
MOTIVO DE CONSULTA:
A la noche me duermo 2 o 3 horas y me despierto, y ya después no me puedo dormir, y si me duermo, son unos minutos. Esto me pasa desde hace aproximadamente un (1) año.
LISTA DE PROBLEMAS EXPRESADOS:
? Disconformidad con su progreso en la vida.
? Tristeza por la muerte del hermano (falleció aprox. 20 años atrás)
? Angustia porque siente que teniéndolo todo cuando fue joven no pudo aprovechar las oportunidades y todo se le complicó cuando quedó embarazada de su único hijo, donde el padre no deseaba tenerlo, deseaba que se hiciera un aborto, y como la Consultante decidió continuar con el embarazo él la abandonó por su estado de gravidez.
? Depresión por la pérdida del hermano.
? Miedo a la inseguridad.
? No quiero salir a la calle porque no quiero ver gente.
? A veces vivo en el pasado.
? Me levanto cansada.
? Siento culpa porque mi hijo no sale por quedarse conmigo.
? Mi mejor cara para los demás (arquetipo de payaso)
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
? Wild Oat
? Agrimony
? Pine
? Gorse
? Hornbeam
? Honey Suckle
ACLARACIÓN: Gorse en gotero de 30 ml como única esencia y las demás en un único gotero de 30 ml.
OBSERVACIONES:
La consultante manifiesta desagrado por la medicación alopática, razón por la cual no consulta al médico desde hace muchos años.
Si bien en la primer entrevista se la nota cómoda y distendida, al llegar el momento de las indicaciones manifiesta asombro cuando se le explica que como máximo se podían preparar 7 gotas por gotero de 30 ml, al mismo tiempo que comenta y expresa que ella no creía necesitar tantas. Para evitar alarmar a la consultante y el posterior abandono de tratamiento, se intentó reducir el número de esencias utilizadas tratando de lograr el efecto antidepresivo (Gentian) aprovechando los efectos de Agrimony, Honey Suckle, Hornbeam y Wild Oat, que debieron ser indicadas por manifestar angustia y falsa alegría ante los demás, insatisfacción por lo conseguido en la vida, cansancio físico muy intenso y nostalgia por el pasado, respectivamente.
En quince días se realizará control y se evaluará posibilidad de abordar los trastornos emocionales restantes. (Culpa y miedo a la inseguridad en las calles)
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 08/02/12
EVOLUCIONES (+):
-Más tranquila, menos nerviosa.
-Menos angustiada.
-Tomo las situaciones adversas con más calma, no me preocupo demasiado.
-Si bien no puedo dormir 6 o 7 horas de corrido, que sería lo ideal, duermo un poco más que antes y si me despierto no deambulo como me pasaba antes de tomar las esencias, me quedo en la cama tranquila y me vuelvo a dormir, y la mañana me levanto mejor; no me levanto cansada como antes.
-Estoy tratando de superar el fallecimiento de mi hermano, que no es poco (rie) tratando de dejarlo atrás, eso ya pasó hace 20 años.
-Siempre sentía como una opresión en el pecho, que creo que era la anguntia, y ahora no me pasa, pensaba que tenía problemas de corazón.
-Me pasaba que no tenía ganas de bañarme y llegaba a estar una semana sin ducharme. Ahora me baño religiosamente todos los días. Me siento mejor.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
-Siempre me sentí como si tuviera 70 años y en realidad tengo 53.
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Se continua con el esquema de esencias florales indicados en la primer consulta debido a los resultados satisfactorios experimentados por la consultante.
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 29/02/12
EVOLUCIONES (+):
Continua con buena calidad de sueño. Por la mañana se levanta descansada y animada. Dada la evolución del caso se considera que la consultante puede ser dada de alta en relación al motivo de consulta inicial. En común acuerdo con la consultante se decide iniciar un motivo de consulta.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Por necesidad de la consultante se da por concluido el tratamiento, ya que desea comenzar un nuevo tratamiento en la próxima sesión con un nuevo motivo de consulta.
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NUEVO MOTIVO DE CONSULTA.
FECHA: 29/02/12
TRATAMIENTO ACTUAL:
Niega.
MEDICACIÓN ACTUAL:
Niega.
NUEVO MOTIVO DE CONSULTA:
Estoy desestabilizada emocionalmente. Hoy estoy triste y mañana eufórica.
LISTA DE PROBLEMAS EXPRESADOS:
-Hoy estoy triste.
-Siento que vivo en el pasado.
-Me siento mal emocionalmente.
-Si me miro al espejo me siento mal.
-Aun hoy siento culpa por una situación desepcionante de mi pasado. (una ex pareja que la maltrató físico, verbal y emocionalmente)
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
? Star of Bethlehem
? Agrimony
? Gentian
? Honey Z
? Suckle
? Pine
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 24/03/12
EVOLUCIONES (+):
-Me siento bien, contenta. No se porqué, pero me siento bien.
-Estoy.., como aceptando la realidad. Comprendo que soy una mujer sola y no me hace mal.
-Estoy logrando ser independiente en lo emocional. Antes necesitaba siempre el sustento afectivo de alguien.
-No necesito la aprobación de nadie para hacer la cosas.
-No volví a lo de antes.., estoy durmiendo 6 horas por día. Además la siesta, ayer dormí 3 horas y 15 minutos. Aparte, la calidad del sueño, duermo y no escucho nada.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Se continúa con el esquema terapeutico actual.
OBSERVACIONES:
Los primeros 10 días después de iniciado el nuevo tratamiento experimentó profundos cambios anímicos. Sintió “como que tocó fondo”. Esperó y logró cambios favorble y muy positivos, según lo manifestado por la consultante.
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 12/04/12
EVOLUCIONES (+):
La consultante manifiesta que continúa sintiendo el mismo bienestar que en la consulta anterior, incluso más. Solo que en la última semana experimentó un dolor en su miembro inferior derecho, acompañado de una reacción cutanea en la cara externa de la pierna homolateral.
Se le recomienda una consulta médica para descartar complicaciones orgánicas.
Este problema es recurrente, solo que manifiesta que antes no le daba importancia, que sentia que quería morir, porque lo merecía; pero ahora valora la vida, y quiere seguir bien como está ahora.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Se continúa con el esquema terapeutico anterior hasta conocer el estado emocional de la consultante posterior a la consulta médica solicitada.
OBSERVACIONES:
Se espera a que la consultante haga su consulta médica para continuar con un tratamiento paliativo.
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 05/05/12
EVOLUCIONES (+):
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
La consultante experimentó una desmejora anímica producto de una caída en el baño. Relata que se sintió vieja y deteriorada por ese acontesimiento; que se había quedado sin gotas para continuar el tratamiento desde hacía unos 3 o 4 días aproximadamente. Siente responsabilidad por haberse dejado estar, por no haber ido al la consulta médica solicitada. Comenta que se siente nerviosa, que no duerme por las noches y que está preocupada porque no llega con su trabajo. (Trabaja en su casa)
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
_Pine
_Impatiens
_Gentian
OBSERVACIONES:
La consultante no hizo la consulta médica que se le pidió hiciera en la consulta anterior. Se vuelve a pedir la consulta pertinente y se inicia un tratamiento floral acorde a su estado actual.
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 26/05/2012
EVOLUCIONES (+):
La consultante cuenta que se siente animicamente bien, trabaja con gran rendimiento, y al intentar dormir lo consigue, pero despierta en reiteradas oportunidades por deseos miccionales, razón por la cual se vuelve a pedir una consulta médica. La consultante relata que después de haber hecho sus necesidades vuelve a dormirse profundamente hasta que nuevamente vuelve a despertarla sus deseos miccionales.
Comenta que ya no siente culpa por los errores del pasado; que lo sintió en algún momento, pero que ya no.
Comenzó a cuidarse en las comidas para sentirse bien.
Relata: _Tengo que estar bien porque Leonardo (hijo) me necesita y no le quiero fallar.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Continua con el esquema terapeutico indicado en la consulta anterior.
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN: 14/06/2012
FECHA DE CONTROL:
EVOLUCIONES (+):
Relata que se siente muy bien, que ya no piensa como antes de comenzar el tratamiento, en que hacer para morir.
Fue a consulta médica, aunque no quedó conforme con la atención recibida. Se le recomienda otra consulta médica con otro profecional.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Agrimony
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 29/06/2012
EVOLUCIONES (+):
Realizó los Analisis que le indicó su clínico y le diagnosticaron DBT mellitus; razón por la cual estuvo decaida los primeros días posteriores a la anterior consulta por la restricción dietaria que le indicaron para el control de su problema de salud; y no estuvo tomando las gotas de Agrimony indicada en la consulta del 14/06 porque el hijo le pidio que me preguntara si no producía interferencia con la medicación recetada por su clínico.
Relata que descansa bien. Duerme aprox. 6:30 horas por día. Ya no se levanta por las noches con necesidad imperiosa de orinar.
En ocasiones se siente nerviosa porque no puede comer dulces, que representan un lugar importante en su vida.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Impatiens
OBSERVACIONES:
Se la ve con muy buen sentido del humor.
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
APERTURA DE FICHA NUEVA.
FECHA: 19/01/12
DATOS PERSONALES DEL CONSULTANTE:
Género: Femenino
Nombre:
Apellido:
Fecha de Nacimiento: 02/02/59
Edad: 53
Tipo y ? de Documento:
Estado Civil: Soltera
Hijos: Uno (1)
DATOS DE CONTACTO DEL CONSULTANTE:
Tel. Fijo: 0341-
Tel. Móvil: 0341-
E-mail:
Dirección:
Ciudad: Rosario
Provincia: Santa Fe
País: Argentina
TRATAMIENTO ACTUAL:
Niega tratamiento médico. Ocasionalmente Reiki.
MEDICACIÓN ACTUAL:
Niega.
MOTIVO DE CONSULTA:
A la noche me duermo 2 o 3 horas y me despierto, y ya después no me puedo dormir, y si me duermo, son unos minutos. Esto me pasa desde hace aproximadamente un (1) año.
LISTA DE PROBLEMAS EXPRESADOS:
? Disconformidad con su progreso en la vida.
? Tristeza por la muerte del hermano (falleció aprox. 20 años atrás)
? Angustia porque siente que teniéndolo todo cuando fue joven no pudo aprovechar las oportunidades y todo se le complicó cuando quedó embarazada de su único hijo, donde el padre no deseaba tenerlo, deseaba que se hiciera un aborto, y como la Consultante decidió continuar con el embarazo él la abandonó por su estado de gravidez.
? Depresión por la pérdida del hermano.
? Miedo a la inseguridad.
? No quiero salir a la calle porque no quiero ver gente.
? A veces vivo en el pasado.
? Me levanto cansada.
? Siento culpa porque mi hijo no sale por quedarse conmigo.
? Mi mejor cara para los demás (arquetipo de payaso)
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
? Wild Oat
? Agrimony
? Pine
? Gorse
? Hornbeam
? Honey Suckle
ACLARACIÓN: Gorse en gotero de 30 ml como única esencia y las demás en un único gotero de 30 ml.
OBSERVACIONES:
La consultante manifiesta desagrado por la medicación alopática, razón por la cual no consulta al médico desde hace muchos años.
Si bien en la primer entrevista se la nota cómoda y distendida, al llegar el momento de las indicaciones manifiesta asombro cuando se le explica que como máximo se podían preparar 7 gotas por gotero de 30 ml, al mismo tiempo que comenta y expresa que ella no creía necesitar tantas. Para evitar alarmar a la consultante y el posterior abandono de tratamiento, se intentó reducir el número de esencias utilizadas tratando de lograr el efecto antidepresivo (Gentian) aprovechando los efectos de Agrimony, Honey Suckle, Hornbeam y Wild Oat, que debieron ser indicadas por manifestar angustia y falsa alegría ante los demás, insatisfacción por lo conseguido en la vida, cansancio físico muy intenso y nostalgia por el pasado, respectivamente.
En quince días se realizará control y se evaluará posibilidad de abordar los trastornos emocionales restantes. (Culpa y miedo a la inseguridad en las calles)
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 08/02/12
EVOLUCIONES (+):
-Más tranquila, menos nerviosa.
-Menos angustiada.
-Tomo las situaciones adversas con más calma, no me preocupo demasiado.
-Si bien no puedo dormir 6 o 7 horas de corrido, que sería lo ideal, duermo un poco más que antes y si me despierto no deambulo como me pasaba antes de tomar las esencias, me quedo en la cama tranquila y me vuelvo a dormir, y la mañana me levanto mejor; no me levanto cansada como antes.
-Estoy tratando de superar el fallecimiento de mi hermano, que no es poco (rie) tratando de dejarlo atrás, eso ya pasó hace 20 años.
-Siempre sentía como una opresión en el pecho, que creo que era la anguntia, y ahora no me pasa, pensaba que tenía problemas de corazón.
-Me pasaba que no tenía ganas de bañarme y llegaba a estar una semana sin ducharme. Ahora me baño religiosamente todos los días. Me siento mejor.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
-Siempre me sentí como si tuviera 70 años y en realidad tengo 53.
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Se continua con el esquema de esencias florales indicados en la primer consulta debido a los resultados satisfactorios experimentados por la consultante.
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 29/02/12
EVOLUCIONES (+):
Continua con buena calidad de sueño. Por la mañana se levanta descansada y animada. Dada la evolución del caso se considera que la consultante puede ser dada de alta en relación al motivo de consulta inicial. En común acuerdo con la consultante se decide iniciar un motivo de consulta.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Por necesidad de la consultante se da por concluido el tratamiento, ya que desea comenzar un nuevo tratamiento en la próxima sesión con un nuevo motivo de consulta.
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NUEVO MOTIVO DE CONSULTA.
FECHA: 29/02/12
TRATAMIENTO ACTUAL:
Niega.
MEDICACIÓN ACTUAL:
Niega.
NUEVO MOTIVO DE CONSULTA:
Estoy desestabilizada emocionalmente. Hoy estoy triste y mañana eufórica.
LISTA DE PROBLEMAS EXPRESADOS:
-Hoy estoy triste.
-Siento que vivo en el pasado.
-Me siento mal emocionalmente.
-Si me miro al espejo me siento mal.
-Aun hoy siento culpa por una situación desepcionante de mi pasado. (una ex pareja que la maltrató físico, verbal y emocionalmente)
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
? Star of Bethlehem
? Agrimony
? Gentian
? Honey Z
? Suckle
? Pine
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 24/03/12
EVOLUCIONES (+):
-Me siento bien, contenta. No se porqué, pero me siento bien.
-Estoy.., como aceptando la realidad. Comprendo que soy una mujer sola y no me hace mal.
-Estoy logrando ser independiente en lo emocional. Antes necesitaba siempre el sustento afectivo de alguien.
-No necesito la aprobación de nadie para hacer la cosas.
-No volví a lo de antes.., estoy durmiendo 6 horas por día. Además la siesta, ayer dormí 3 horas y 15 minutos. Aparte, la calidad del sueño, duermo y no escucho nada.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Se continúa con el esquema terapeutico actual.
OBSERVACIONES:
Los primeros 10 días después de iniciado el nuevo tratamiento experimentó profundos cambios anímicos. Sintió “como que tocó fondo”. Esperó y logró cambios favorble y muy positivos, según lo manifestado por la consultante.
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 12/04/12
EVOLUCIONES (+):
La consultante manifiesta que continúa sintiendo el mismo bienestar que en la consulta anterior, incluso más. Solo que en la última semana experimentó un dolor en su miembro inferior derecho, acompañado de una reacción cutanea en la cara externa de la pierna homolateral.
Se le recomienda una consulta médica para descartar complicaciones orgánicas.
Este problema es recurrente, solo que manifiesta que antes no le daba importancia, que sentia que quería morir, porque lo merecía; pero ahora valora la vida, y quiere seguir bien como está ahora.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Se continúa con el esquema terapeutico anterior hasta conocer el estado emocional de la consultante posterior a la consulta médica solicitada.
OBSERVACIONES:
Se espera a que la consultante haga su consulta médica para continuar con un tratamiento paliativo.
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 05/05/12
EVOLUCIONES (+):
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
La consultante experimentó una desmejora anímica producto de una caída en el baño. Relata que se sintió vieja y deteriorada por ese acontesimiento; que se había quedado sin gotas para continuar el tratamiento desde hacía unos 3 o 4 días aproximadamente. Siente responsabilidad por haberse dejado estar, por no haber ido al la consulta médica solicitada. Comenta que se siente nerviosa, que no duerme por las noches y que está preocupada porque no llega con su trabajo. (Trabaja en su casa)
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
_Pine
_Impatiens
_Gentian
OBSERVACIONES:
La consultante no hizo la consulta médica que se le pidió hiciera en la consulta anterior. Se vuelve a pedir la consulta pertinente y se inicia un tratamiento floral acorde a su estado actual.
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 26/05/2012
EVOLUCIONES (+):
La consultante cuenta que se siente animicamente bien, trabaja con gran rendimiento, y al intentar dormir lo consigue, pero despierta en reiteradas oportunidades por deseos miccionales, razón por la cual se vuelve a pedir una consulta médica. La consultante relata que después de haber hecho sus necesidades vuelve a dormirse profundamente hasta que nuevamente vuelve a despertarla sus deseos miccionales.
Comenta que ya no siente culpa por los errores del pasado; que lo sintió en algún momento, pero que ya no.
Comenzó a cuidarse en las comidas para sentirse bien.
Relata: _Tengo que estar bien porque Leonardo (hijo) me necesita y no le quiero fallar.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Continua con el esquema terapeutico indicado en la consulta anterior.
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN: 14/06/2012
FECHA DE CONTROL:
EVOLUCIONES (+):
Relata que se siente muy bien, que ya no piensa como antes de comenzar el tratamiento, en que hacer para morir.
Fue a consulta médica, aunque no quedó conforme con la atención recibida. Se le recomienda otra consulta médica con otro profecional.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Agrimony
OBSERVACIONES:
HISTORIA CLÍNICA – SISTEMA Dr. EDWARD BACH.
NOTA DE EVOLUCIÓN:
FECHA DE CONTROL: 29/06/2012
EVOLUCIONES (+):
Realizó los Analisis que le indicó su clínico y le diagnosticaron DBT mellitus; razón por la cual estuvo decaida los primeros días posteriores a la anterior consulta por la restricción dietaria que le indicaron para el control de su problema de salud; y no estuvo tomando las gotas de Agrimony indicada en la consulta del 14/06 porque el hijo le pidio que me preguntara si no producía interferencia con la medicación recetada por su clínico.
Relata que descansa bien. Duerme aprox. 6:30 horas por día. Ya no se levanta por las noches con necesidad imperiosa de orinar.
En ocasiones se siente nerviosa porque no puede comer dulces, que representan un lugar importante en su vida.
EVOLUCIONES (±):
EVOLUCIONES (-):
TRATAMIENTO FLORAL INDICADO:
Impatiens
OBSERVACIONES:
Se la ve con muy buen sentido del humor.
